A3/A4型题患儿10岁，女孩，上颌乳牙脱落一年未见恒牙萌出，赴医院就诊。母亲告知医生，患儿自小长牙较晚，近4岁乳牙才完全萌出，上颌乳牙脱落后数月未见萌出为重视，至今一年余仍未见牙齿萌出。患儿性格腼腆不愿说话，喜食奶糖。检查：右下Ⅴ残根，左下ⅤⅢ°松动，左上6（牙合）面龋，探诊敏感，温度测试一过性疼痛，左上ⅤⅢ°松动，叩痛（+）。口腔卫生良好，上前牙牙龈增生，探诊不易出血。

导致牙齿萌出异常的原因可能为（）

A.龋病影响
B.右下Ⅴ残根
C.牙龈角化增生
D.性格腼腆
E.乳牙早失