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问答题

主诉:反复黑便三周,呕血一天。 病史:男,45岁,三周前,自觉上腹部不适,发现大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,随之排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。

    【参考答案】

    初步诊断:门脉高压上消化道出血。
    鉴别诊断:胃十二指肠溃疡出血,胃癌,肝癌,胆道出血。
    主要诊疗......

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