单项选择题
案例分析题
患者女,14岁,未婚,因“血样白带6个月余,阴道出血24d”来诊。查体:宫腔肿物自阴道脱出。取出部分组织活检。大体检查:碎肿瘤组织12cm×11cm×3cm,部分呈葡萄状、分叶状。送检组织如图所示。
以上诊断对应的诊断依据及鉴别诊断要点是()。
A.葡萄簇肉瘤肉眼观察有葡萄状组织,镜下含有横纹肌肉瘤成分
B.恶性畸胎瘤含有多种组织成分,包括中胚叶恶性成分
C.癌肉瘤由恶性上皮性成分和恶性间叶性成分组成
D.恶性腺纤维瘤(癌纤维瘤)由癌组织和良性间叶性组织组成
E.Müllerian腺肉瘤由良性上皮性成分和恶性间叶性组织组成
F.考虑转移性软组织肉瘤是因为无法解释该肿瘤形态特点
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多项选择题
考虑的诊断可能有()。
A.子宫平滑肌瘤
B.子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化
C.子宫内膜间质肉瘤低度恶性
D.子宫内膜间质平滑肌混合瘤
E.小细胞恶性肿瘤肌层浸润 -
单项选择题
病理诊断为()。(提示免疫组织化学检测:肌源性标志物梭形细胞(+);CD10小圆细胞(巢)(+)。)
A.子宫平滑肌瘤
B.子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化
C.子宫内膜间质肉瘤低度恶性
D.子宫内膜间质平滑肌混合瘤
E.小细胞恶性肿瘤肌层浸润 -
多项选择题
子宫内膜间质平滑肌混合瘤的病理特点为()。
A.肿瘤中内膜间质和平滑肌成分均达到30%以上
B.肿瘤中的间质成分和平滑肌成分互相形成不规则的交错
C.鉴别肌层浸润要确定取材于肿瘤内部,而不是取自与周围肌层的交界处
D.平滑肌:肌源性标志物阳性,CD10(-);间质:CD10(+),肌源性标志物(-)
E.生物学行为有良性、交界性,也有恶性
