单项选择题
案例分析题男性,56岁,头痛数月,加重十余天,每次头痛均由枕部开始,逐渐发展至顶部和双颞部,严重时可波及眼眶,伴有颈项僵硬。查体:颈部活动受限,左右两侧枕外隆凸外2.5cm处压痛明显并向顶部放射,枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性,余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外,无其他异常。初步诊断为:双侧枕大、小神经痛。
在枕神经阻滞的基础上,该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施()
A.颈丛阻滞
B.耳大神经阻滞
C.颈胸神经节(星状神经节)阻滞
D.肩胛上神经阻滞
E.三叉神经阻滞
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单项选择题
该患者的进一步治疗,宜采用下列哪种疗法()
A.更换消炎止痛药,加大理疗强度
B.在目前治疗的基础上酌情加用神经阻滞疗法,同时可配合牵引和锻炼
C.加用吗啡等强阿片类镇痛剂止痛
D.向患者说明,该病目前没有有效治疗方法,让患者自己忍耐
E.加用糖皮质激素 -
单项选择题
如果该患者接受神经阻滞治疗,其不可能出现的并发症是()
A.局麻药中毒
B.神经性休克
C.出血、血肿和感染
D.肝肾功能损害
E.穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤 -
单项选择题
该患者除了进行运动疗法、服用镇痛剂、接受理疗等治疗以外,还应伍用下列哪种药物治疗()
A.阿米替林
B.吗啡
C.芬太尼
D.曲马朵
E.哌替啶(度冷丁)
