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单项选择题

A3/A4型题女,40岁,有慢性乙型肝炎病史,呕血2小时,共5次,总量约800ml。查体患者心率138次/分,血压60/30mmHg,烦躁不安,不能准确回答问题,扑翼样震颤因不配合未引出,皮肤湿冷,肢端发绀,肝掌阳性,脾肋下4cm。

患者烦躁首先考虑()。

    A.脑出血
    B.肝性脑病
    C.过度换气综合征
    D.出血性休克
    E.低渗性脑病

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