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单项选择题

共用题干题患者女,38岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01IU/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。

患者怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退的原因为()

    A.氢化可的松增多
    B.垂体缺血性坏死
    C.垂体瘤压迫正常垂体组织,引起FSH、LH、TSH分泌减少,导致相应靶腺功能减退
    D.垂体转移癌
    E.垂体卒中

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  • 单项选择题
    初步诊断为()

    A.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤
    B.肥胖症
    C.肾上腺皮质功能减退症
    D.淡漠型甲状腺功能亢进症
    E.卵巢早衰

  • 单项选择题
    为进一步确诊,需检查()

    A.雌激素、孕激素、T3、T4
    B.GnRH兴奋试验
    C.TRH兴奋试验
    D.CRH兴奋试验
    E.PRL

  • 单项选择题
    考虑该患者为()

    A.放射治疗引起甲状腺破坏,至甲状腺功能减退
    B.鼻咽癌复发
    C.放射治疗破坏垂体组织,引起腺垂体功能减退
    D.植物神经功能紊乱
    E.前列腺炎

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