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单项选择题

案例分析题患者女,45岁,因“寒战、高热、头痛1周,皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体:T40℃,P85次/min,R20次/min,BP121/78mmHg;烦躁;面部潮红,双眼结膜充血;躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹;右腹股沟处见1个焦痂,椭圆形,直径约8mm,周围有红晕,不痛、不痒;右腹股沟处淋巴结肿大,蚕豆大小;心、肺正常,腹软,肝肋下2cm,质软,有触痛。肝功能:ALT120U/L;血常规:Hb120g/L,WBC5×109/L,N0.70,L0.28。胸部X线片:心、肺正常。

本病最可能的诊断为()。

    A.流行性斑疹伤寒
    B.地方性斑疹伤寒
    C.恙虫病
    D.炭疽
    E.钩端螺旋体病
    F.疟疾

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  • 单项选择题
    对该患者应首先做的检查是()。

    A.变形杆菌OXk凝集反应
    B.尿常规
    C.血培养
    D.血涂片查找病原体
    E.肥达反应
    F.肿大淋巴结穿刺活检

  • 单项选择题
    诊断考虑为()。

    A.毛囊角化病
    B.脂溢性皮炎
    C.蕈样霉菌病
    D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
    E.副肿瘤性天疱疮

  • 单项选择题
    支持本诊断的依据是()。

    A.双胫前及双足压凹性水肿
    B.两侧胸腔积液,心包积液
    C.下腹部肿块
    D.胸部CT:两肺间质性炎症改变
    E.“尿崩症”病史、眼球轻度突出和组织病理学及免疫表型

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