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单项选择题

共用题干题患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。

首选治疗()

    A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    B.快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    C.快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
    E.快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素

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  • 单项选择题
    治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为()

    A.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素
    B.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾
    C.10%葡萄糖溶液+普通胰岛素
    D.碳酸氢钠溶液+普通胰岛素
    E.低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾

  • 单项选择题
    最可能的诊断是()

    A.高渗性昏迷
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.糖尿病乳酸性酸中毒
    D.糖尿病合并脑血管意外
    E.应激性高血糖

  • 单项选择题
    错误的治疗措施是()

    A.立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液
    B.补液的同时给予氢化可的松50~100mg加入20ml0.9%氯化钠溶液中2~3min内静脉注射
    C.继如上步骤,100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注,每6~8h重复1次
    D.第1个24h给氢化可的松400mg,以后逐渐减量至50mg/d
    E.为减轻糖皮质激素的不良反应,一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素

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