单项选择题
A3型题男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。
该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是()
A.血源性肺脓肿
B.并发肺部感染导致呼吸衰竭
C.循环衰竭致肺部氧交换障碍
D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
E.肺梗死
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单项选择题
假设信息:如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,紫绀加重监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中以哪一种可能性最大()
A.气压伤
B.气道分泌物阻塞,气道阻力增高
C.肺血管阻力增高
D.心源性肺水肿
E.肺栓塞 -
单项选择题
假设信息:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低病情恶化原因是()
A.气道分泌物阻塞
B.并发气压伤气胸
C.心输出量减少
D.肺不张
E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS) -
单项选择题
经过上述治疗,患者病况仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鸣音呼噜作响,PaO2升至8kPa(60mmHg),而PaCO2亦升至115kPa(86mmHg)其处理应采取()
A.增加呼吸兴奋剂剂量,鼻导管喉部吸痰
B.应用激素
C.应用脱水剂,减轻脑水肿
D.气管插管机械通气
E.经面罩衔接机械通气
