单项选择题
A2型题
患者女性,90岁,既往有支气管哮喘病史40多年,因突发昏迷4小时入院,头部磁共振检查提示脑干梗死,由于患者气道保护能力差给予气管插管,为加强气道管理,下列措施哪些正确()
A.气管导管气囊压力应维持30~35cmH2O
B.每天常规放气1次减少并发症
C.气管导管气囊内注入空气应为20~25ml
D.气管导管气囊压力应维持20~25cmH2O
E.可使用乙酰半胱氨酸或高渗盐水雾化吸入行化痰治疗
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单项选择题
患者男性,21岁,有肺结核病史1年余,痰涂片抗酸杆菌阳性,未进行规范抗结核治疗;今晨出现咯血,量达500ml、混有血凝块,出现意识不清,院前急救人员紧急气管插管和充分气道引流,并予呼吸机辅助呼吸;入院后为防止急性气道梗阻发生,下列哪些方法正确()
A.采用密闭式吸引
B.采用胸部叩击法
C.使用胸部震动疗法
D.使用震动排痰机
E.采用体位引流方法 -
单项选择题
患者男性,76岁,诊断COPD急性加重而住院,予以经口气管插管机械通气治疗2周,模式为SIMV;上机后患者一直清醒、呼吸平顺、无明显不适感。今晨突发气促、呼吸困难,听诊双肺呼吸音较前明显降低;呼吸机报警提示气道压增高。以下可能原因的判断与处置,合理的是()
A.气道内痰痂形成,使用-150~-200mmHg较大的负压吸痰
B.气道内痰液潴留,留置吸痰管持续充分吸引
C.通气不足、更改为容量控制模式
D.人机对抗、停用呼吸机改用呼吸囊辅助呼吸
E.气道梗阻、使用纤维支气管镜检查 -
单项选择题
患者男性,18岁,高处坠落致胸部受伤呼吸困难1天,胸部CT提示双肺挫伤,右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折,右侧血胸并右下肺不张,查血气pH7.20,PaO255mmHg,PaCO273mmHg,需紧急采用哪项治疗措施()
A.使用呼吸兴奋药
B.加强吸痰
C.气管插管有创通气
D.无创机械通气
E.气管切开造口
