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单项选择题

以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,不合适的是()

    A.有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    B.念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导管
    C.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
    D.并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗应长于4周
    E.初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗

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  • 单项选择题
    以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()

    A.中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    B.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
    C.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
    D.根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    E.怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率

  • 单项选择题
    以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是()

    A.导管留置的时间
    B.穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)
    C.导管腔数(3>2>1)
    D.导管的种类(塑料>金属)
    E.放置方法(经皮穿刺置管>切开置管)

  • 单项选择题
    以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外()

    A.从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者菌落计数比(导管血:外周血)≥5:1
    B.具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
    C.有1次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15cfu)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000cfu),同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
    D.外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
    E.从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时

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