多项选择题
案例分析题患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。
为进一步明确诊断，下一步应做的检查是（）
A.ANA谱
B.肿胀皮肤活检
C.RF
D.双手X线
E.食道吞钡
F.胃镜
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多项选择题
本病例的治疗原则（）
A.病原治疗：可选用喹诺酮类或三代头孢菌素
B.大剂量山莨菪碱改善微循环
C.应用甘露醇和激素
D.退热、解痉、镇静等对症治疗
E.保持呼吸道通畅，防止呼吸衰竭
F.迅速使用升压药 -
单项选择题
最可能的诊断是（）
A.中毒性菌痢（脑型）
B.急性普通型（典型）菌痢
C.急性轻型菌痢
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
F.中毒性菌痢休克型 -
多项选择题
为确诊应采用何种措施，进行的化验是（）
A.温盐水灌肠
B.查大便常规和细菌培养
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.胃内灌入冰盐水
F.痰细菌培养
