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单项选择题

共用题干题患者,男性,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查:血压110/70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,血白细胞计数18.5×109/L,血清淀粉酶532U(温氏),胸片未见液平及膈下游离气体。

应考虑的主要诊断是()

    A.急性溃疡病穿孔
    B.急性胃炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎(水肿型)
    E.急性肠梗阻

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