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多项选择题

关于MODS的发病机制,叙述错误的有()。

    A.失控的全身炎症反应综合征(SIRS)在MODS发生中起主要作用
    B.SIRS时体内的炎性细胞产生的炎性介质包括细胞因子IL-1、IL-10、花生四烯酸产物、血管活性肽等
    C.肠道功能紊乱、菌群紊乱及细菌移位在MODS和MOF发病中起重要作用
    D.致病微生物及其毒素除直接损伤细胞外,还可以通过内源性介质的释放引起全身性炎症反应
    E.在全身炎症反应综合征(SIRS)发展过程中,内源性抗炎介质明显减少

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  • 多项选择题
    关于MODS的治疗方案,叙述正确的是()。

    A.及时纠正低氧血症,当FiO2为40%~50%,PaO2不能维持于60mmHg时,是呼吸机使用指征
    B.出现休克时,应及时快速补液
    C.适当应用利尿剂,防止液体过多,补充清蛋白对维持血浆胶体渗透压、防止肺水肿有好处
    D.当血清钾≥7mmol/L或BUN≥54mmol/L时应紧急行血液透析
    E.控制原发病去除病因是治疗MODS的关键,可提高MODS患者的救治成功率

  • 多项选择题
    脓毒症患者早期复苏最初6h内的复苏目标包括()。

    A.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
    B.平均动脉压(MAP)≥55mmHg
    C.尿量≥0.5ml·kg-1·h-1
    D.心率控制在100次/min左右
    E.中心静脉氧饱和度(ScvO2)≥70%,混合静脉氧饱和度(SvO2)≥65%

  • 多项选择题
    关于脓毒症患者使用糖皮质激素,叙述正确的有()。

    A.脓毒症休克患者,静脉使用氢化可的松仅用于血压对液体复苏和血管加压药治疗不敏感的患者
    B.对于必须要接受糖皮质激素治疗的成人脓毒症患者应行ACTH兴奋试验
    C.需要使用下,优先选择地塞米松
    D.对于已经使用升压药物的患者加大激素用量
    E.针对治疗脓毒症的目的,推荐严重脓毒症或脓毒症休克患者每日糖皮质激素量不大于氢化可的松300mg的量

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