单项选择题
案例分析题患者男性,55岁,因进食哽噎感4个月入院:患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐泽加重,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检:T36.2℃、P83次/分、BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
患者的最佳治疗方案是()
A.食管癌根治术
B.全量放射治疗
C.免疫治疗
D.单纯化学治疗
E.中医治疗
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单项选择题
此时,应优先采取的手术方式是(提示积极完善术前相关检查,未见明显手术禁忌证,术前检查已完备。)()
A.经胸单纯Heller术
B.经腹Heller术+抗反流术
C.经腹单纯Heller术
D.经胸腔镜单纯Heller术
E.经腹腔镜单纯Heller术
F.经腹腔镜Heller术+Dor术
G.经腹腔镜Heller术+Nissen术 -
单项选择题
手术治疗,术前准备包括(提示食管镜检查:食管口径增宽、扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)()
A.加强营养
B.纠正水、电解质平衡紊乱
C.抗感染治疗,预防肺部并发症
D.高渗氯化钠溶液食管冲洗
E.术前置胃管减压
F.输血
G.行心电图,心、肺功能检查
H.正常饮食 -
单项选择题
入院后应尽快做的处理包括(提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质:Na130mmol/L,Cl96mmol/L,K3.2mmol/L。)()
A.胃肠减压
B.口服高盐液
C.肌内注射甲氧氯普胺
D.禁食
E.吸氧
F.静脉滴注奥美拉唑
G.纠正电解质
H.静脉营养支持
