多项选择题
案例分析题患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。
有助于诊断的检查是()。
A.Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价
B.血常规,血沉,出、凝血时间
C.狼疮自身抗体
D.双小腿血管彩色超声
E.血管炎自身抗体
F.关节X线片
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单项选择题
最可能的诊断是(提示:冷球蛋白>1mg/ml;彩色超声:双小腿腘静脉血栓形成;系统检查未发现其他系统性疾病。)()。
A.冷球蛋白血症
B.冷纤维蛋白原血症
C.冷凝集素综合征
D.血栓性静脉炎
E.系统性红斑狼疮
F.结节性多动脉炎 -
多项选择题
可以选用的治疗药物是()。
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.α-干扰素
D.抗生素
E.肝素
F.中药 -
单项选择题
该患者最可能的诊断为()。
A.细菌性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.脑型疟疾
D.隐球菌性脑膜炎
E.洛基山斑点热
F.莱姆病
G.流行性斑疹伤寒
