多项选择题
案例分析题患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。
溶栓的禁忌证包括（）
A.近3个月内有胃肠或泌尿系统出血
B.严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者
C.已口服抗凝药，且国际标准化比（INR）＞1.5
D.血小板＜100×109/L，血糖＜2.7mmol/L
E.收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHg
F.近3个月有颅脑外伤史
G.近3个月内有脑梗死或心肌梗死史
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多项选择题
临床上使用的溶栓药物包括（）
A.尿激酶
B.华法林
C.肝素
D.重组组织型纤溶酶原激活剂
E.阿司匹林
F.氯吡格雷 -
单项选择题
首选治疗措施是（）
A.抗血小板治疗
B.甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药治疗
D.尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA.等溶栓治疗
E.手术治疗
F.抗凝治疗 -
多项选择题
关于脑卒中二级预防中血脂的管理，叙述正确的是（）
A.胆固醇水平升高的脑卒中患者，应进行生活方式干预及药物治疗
B.建议使用他汀类药物，目标是使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C.水平降至2.59mmol/L以下或下降幅度达到30%～40%
C.伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者，如LDL-C＞2.07mmol/L，应将LDL-C降至2.07mmol/L以下或下降幅度＞40%
D.有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者，推荐尽早启动强化他汀类药物治疗，建议目标LDL-C＜2.07mmol/L或下降幅度＞40%
E.血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物
F.他汀类药物不良反应较大，不建议长期服用
