单项选择题
共用题干题女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5-10个/HP,尿本-周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显:有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
本例检查结果:Hb105g/L,WBC5.9×109/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmol/L,肌酐196umol/L,血沉112mm/h,血钙3mmol/L,IgG56g/L,颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏,血浆黏度1.96。此患者的临床分期是()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
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单项选择题
以下检查与MM的分期有关,除了()
A.血常规
B.尿常规
C.血钙测定
D.Ig定量检查
E.多骨骼X线摄片 -
单项选择题
假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音,患者外周血涂片浆细胞占0.23(23%),浆细胞绝对计数2.2×109/L。此时的诊断是()
A.反应性浆细胞增多症
B.肺炎
C.原发性浆细胞性白血病
D.继发性浆细胞性白血病
E.终末期多发性骨髓瘤 -
单项选择题
MM肾损害最主要原因是()
A.反复肾盂肾炎发作
B.本-周蛋白对肾小管毒性作用
C.尿酸性肾病
D.肾淀粉样变
E.骨髓瘤细胞肾浸润
