多项选择题
案例分析题病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。
下列哪些处理方法是正确的提示:腰穿后2小时,患者背痛加重,双下肢肌力2级,肌张力降低,腱反射消失,病理征(-),颈椎MRI提示颈椎管狭窄,颈5/6椎间盘突出,颈髓受压明显。腰穿结果正常。()
A.制动、卧床
B.戴颈托
C.立即外科手术减压
D.导尿
E.使用维生素
F.翻身防褥疮
G.针灸、理疗、康复训练
H.皮质激素消炎、消肿
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单项选择题
针对多发性硬化治疗下列哪项是错误的?()
A.主要使用皮质激素
B.INF-α
C.INF-β
D.免疫抑制剂
E.免疫球蛋白
F.血浆置换
G.对症治疗
H.中药及理疗 -
多项选择题
该患者应作哪些主要检查()?
A.腰穿
B.诱发电位
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.脑组织活检
F.肌电图
G.胸片
H.心电图 -
多项选择题
有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的()
A.多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多
B.多发性硬化脑脊液IgG指数增高
C.多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带
D.IgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清白蛋白比值
E.IgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值
F.多发性硬化的IgG指数大于0.7
G.多发性硬化的IgG指数小于0.7
H.IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带
