单项选择题
案例分析题女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突起转移性有下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常规无特殊异常。
患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为（）
A.2年来下腹部常常隐痛不适
B.恶心、呕吐、发热
C.转移性右下腹痛及有下腹明显压痛、反跳痛
D.血常规和尿常规检查
E.月经生育史
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单项选择题
此患者最适当的处理为（）
A.胃肠减压，使用抗生素
B.补充血容量
C.穿刺引流
D.急诊手术
E.观察4-8h，病情不见好转再紧急手术 -
单项选择题
为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A.血生化检查
B.x线透视或摄片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺 -
单项选择题
此患者应考虑为（）
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎并感染
E.急性肠扭转并腹膜炎
