多项选择题
共用题干题患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢不肿。
问题4:该患者高血压的药物治疗,宜首选的药物包括()
A.利尿剂
B.钙离子拮抗剂
C.ACEI
D.血管紧张素受体拮抗剂
E.α受体阻滞剂
F.β受体阻滞剂
G.中枢神经抑制剂
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多项选择题
问题3:该患者确诊为"原发性高血压病",下列药物治疗原则,正确的有()
A.选择药物要能尽快缓解临床症状
B.尽量采用单一药物治疗
C.单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用
D.患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用
E.血压达标是高血压病治疗的关键
F.要有效防止血压波动导致靶器官损伤
G.尽量选用24小时长效制剂,以达到稳定降压
H.可根据每天血压的数值随时调整药物剂量 -
多项选择题
问题1:下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是()
A.心电图
B.尿常规
C.肾功能
D.肝功能
E.超声心动图
F.左室心功能
G.动态血压监测
H.血钾、钠、氯
I.动脉血管造影 -
多项选择题
提示:患者体检双侧上下肢脉搏对称,腹部未闻血管杂音;检查结果SCr150μmol/L;空腹血糖7.8mmol/L;尿酸480μmol/L;TC6.89mmol/L;TG7.23mmol/L;LDL-C4.16mmol/L,尿微量蛋白(+),尿比重1.010,尿糖(+),血钾4.2mmol/L,B超示双侧肾大小正常,肾上腺不大,动脉血管造影未见异常。问题2:根据目前临床资料,该患者可能存在的疾病有()
A.原发性高血压病
B.慢性肾小球肾炎
C.2型糖尿病
D.原发性醛固酮增多症
E.高脂血症
F.肾动脉狭窄
G.嗜铬细胞瘤
