问答题
男性,34岁,司机。门诊以胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔收入院。其护理评估资料如下:
健康史:于2年前无明显诱因出现上腹部灼痛,夜间明显,进食后可缓解,疼痛无放散。2年来,上腹痛时轻时重,秋冬季明显,未予任何治疗。半日前饱餐后突发右上腹部剧痛,呈持续性,迅速遍及全腹。伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,含有胆汁。
身体状况:T:38.7℃,P:108次/min,R:26次/min,BP:15.2/10.6kPa。急性痛苦病容,强迫体位。全腹肌紧张,压痛及反跳痛明显,尤以右上腹为甚。肝浊音界缩小,可叩及移动性浊音。肠鸣音消失。其他查体未见明显异常。
心理状况:因发病突然,焦虑不安。痛苦难忍,盼望尽快解除病痛。
辅助检查:WBC14.7×109/L,RBC5.2×109/L,Hb135g/L。X线腹部透视见膈下游离气体。
请根据评估资料回答下列问题: (1)最可能的疾病诊断是什么?并写出诊断依据。 (2)请提出该病人术前的护理诊断/问题,据此你要采取哪些护理措施? (3)该病人拟行毕Ⅱ式胃大部切除术,试述术后的潜在并发症有哪些?发生的原因是什么?应如何观察和处理。
【参考答案】
点击查看答案
相关考题
-
问答题
女性,17岁。左季肋部被车撞伤,有休克表现,输液后病情很快好转。X线可见左第9、10肋骨骨折。3小时后突然又发生休克,检查见BP10/7kPa,面色苍白、脉搏细速。腹部移动性浊音阳性。腹腔穿刺即见10ml不凝血液。请问: (1)该病人最可能损伤了什么脏器? (2)保守治疗(非手术处理)期间应着重观察哪些情况? (3)你认为目前的治疗原则是什么? (4)你目前须做哪些护理工作? (5)如果行手术治疗,请试提出术后常见的护理诊断,并拟定相应护理措施。 -
问答题
(1)来院急诊时,属于哪一种临床(病理)类型的腹外疝? (2)护理估计发病原因,应从哪些方面询问病史? (3)术前应做好哪些护理? (4)术后护理问题之一是“有疝复发的危险”,请拟定其护理措施。 -
问答题
(1)该病人的基础代谢率是多少?甲亢程度如何? (2)请提出该病人术前主要的几条护理诊断,并拟定出相应护理措施。 (3)该病人术前尼服用复方碘化钾溶液,请说明其用药的作用、目的和给药方法?
