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单项选择题

案例分析题33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显

患者腹痛加重,检查下腹部时压痛及反跳痛更明显,且出现明显肌紧张。此时的处理应是()

    A.严密观察病情
    B.止痛,对症处理
    C.广谱抗生素静脉滴注
    D.立即剖腹探查
    E.清宫术

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