单项选择题
A3/A4型题患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是()
A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱
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单项选择题
假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超 -
单项选择题
主要治疗措施应为()
A.控制感染与改善呼吸功能
B.解痉与平喘
C.祛痰与止咳
D.低浓度持续吸氧
E.给予利尿剂和强心剂 -
单项选择题
最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是()
A.慢性咳嗽咳痰量多
B.呼吸困难明显
C.肺气肿体征明显
D.肺功能检查残气量增加明显
E.血气分析氧分压下降明显
