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多项选择题

案例分析题患者女性,30岁,因“黏液血便6个月,加重45日”来诊。结肠镜检查:整个结肠充血、水肿、脆性增加、出血,大片糜烂或浅溃疡,部分肠段见多发假性息肉。病理活检示黏膜急慢性炎症和部分坏死、息肉样增生。诊断:溃疡性结肠炎(初发型、重度、全结肠型、活动期)。

正确的治疗方案是()

    A.开始先使用较大剂量的激素
    B.开始先使用较大剂量的抗生素
    C.开始先使用较大剂量的环孢素
    D.开始先使用较大剂量的水杨酸制剂
    E.不可使用抗胆碱能药
    F.加强对症支持治疗

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  • 多项选择题
    关于维持治疗用药,叙述正确的是()

    A.硫唑嘌呤不良反应小,但缓解效果有限
    B.5-氨基水杨酸不良反应小,但缓解效果有限
    C.6-巯基嘌呤不良反应小,但缓解效果有限
    D.硫唑嘌呤可有效维持缓解,但因其毒性而作为二线用药
    E.6-巯基嘌呤可有效维持缓解,但因其毒性而作为二线用药
    F.硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤无效或不耐受时,可肌内注射甲氨蝶呤(每周15~25mg)

  • 多项选择题
    提示患者经4周泼尼松(40mg/d)治疗后,症状已基本消失,临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是()

    A.泼尼松
    B.柳氮磺吡啶
    C.抗生素
    D.硫唑嘌呤
    E.6-巯基嘌呤
    F.5-氨基水杨酸

  • 多项选择题
    正确的治疗方案是()

    A.口服泼尼松40mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
    B.口服泼尼松60mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
    C.口服泼尼松80mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
    D.若大剂量激素治疗无改善,可同时使用硫唑嘌呤
    E.若大剂量激素治疗无改善,可同时使用6-巯基嘌呤
    F.合并感染或脓肿时,应给予合适的抗生素或必要的引流治疗

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