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单项选择题

A3/A4型题男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

据上述症状、体征及检查考虑诊断为()。

    A.胆石症
    B.胆道蛔虫病
    C.溃疡病穿孔
    D.急性胰腺炎
    E.消化道出血

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