单项选择题
案例分析题女性,49岁,右手拇、示、中指于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛,屈指时可发生弹响;腕关节桡侧疼痛,有时牵涉到肘部也痛;查体见:右手拇、食、中指掌侧、掌指关节处压痛,并可触及质硬结节,被动伸屈手指可出现弹响现象;桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛,尺偏试验阳性。患者化验检查和X线检查均未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.网球肘和腕管综合征
B.类风湿性关节炎
C.颈椎病
D.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
E.雷诺症
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单项选择题
该患者不宜采用哪种治疗()
A.局部制动、理疗和中药熏洗
B.早期手术,切开松解
C.局部注射局麻药和糖皮质激素
D.经保守治疗无效,可用小针刀行松解术
E.早期患者亦可采用推拿治疗 -
单项选择题
该患者的诊断最可能是()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.颈肌筋膜综合征
D.颈椎间盘突出征
E.胸廓出口综合征 -
单项选择题
对于该患者的治疗,下列哪项是不合适的()
A.肩关节固定制动治疗
B.药物治疗,止痛、抗炎、解痉、活血化淤
C.按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗
D.痛点阻滞、颈胸神经节(星状神经节)阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞
E.小针刀疗法,严重者也可行手术治疗
