单项选择题
共用题干题
男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。
为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查()
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.自体溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原试验
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单项选择题
进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常(+),此时下列哪项治疗不正确()
A.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗
B.如病情需要可继续服用磺胺类药物
C.注意水电解质平衡
D.补足液体保证足够尿量
E.糖皮质激素治疗 -
单项选择题
考虑何种诊断可能性太()
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.骨髓病性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 -
单项选择题
对上述患者最佳治疗方法应为()
A.脾切除
B.积极输血
C.口服泼尼松
D.骨髓移植
E.泼尼松+输血+脾切除
