多项选择题
案例分析题病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。
该患者的诊断可能是:()
A.脑出血
B.脑室出血
C.蛛网膜下腔出血
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
F.脑肿瘤卒中
G.脑栓塞
H.高血压性脑病
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多项选择题
脑血栓形成依据症状体征演进过程分类,哪些是错的:()
A.完全卒中常于6小时内达到高峰
B.完全卒中常于12小时内达到高峰
C.完全卒中常于24小时内达到高峰
D.进展性卒中指症状渐进性加重,在72小时内仍不断进展
E.进展性卒中指症状渐进性加重,在48小时内仍不断进展
F.进展性卒中指症状渐进性加重,在36小时内仍不断进展
G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.可在3周内恢复
H.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.可在4周内恢复 -
多项选择题
目前溶栓的适应症:()
A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内,在MRI指导下可延长至6小时
C.年龄≥18岁
D.CT显示低密度病灶,已排除颅内出血
E.患者本人或家属同意
F.降压治疗后血压<180/100mmHg
G.卒中前无使用抗凝剂
H.无血液病史 -
多项选择题
目前溶栓治疗常用方案是哪些:()
A.尿激酶50~150万IU,1小时内静脉滴注
B.尿激酶50~150万IU,半小时内静脉滴注
C.rt-PA0.9mg/kg,最大剂量<90mg
D.静脉溶栓,rt-PA10%剂量先静脉推注,其余剂量在约60分钟内持续静滴
E.静脉溶栓,rt-PA0.9mg/kg1小时内静脉滴注
F.降纤酶10IU静滴
G.rt-PA可催化纤溶酶原变为纤溶酶
H.使用rt-PA最初24小时内不能用抗凝剂和抗血小板药
