单项选择题
共用题干题女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
下列因素提示急性淋巴细胞白血病的预后严重,但不包括()
A.浅淋巴结直径>2.5cm
B.肝、脾肋下>5cm
C.X线胸片示胸腺影增大
D.诊断时白细胞数>20×109/L
E.诊断时血红蛋白40×1012/L
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单项选择题
治疗维生素B缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下哪项不正确()
A.肌肉震颤可用镇静药
B.肌注维生素B12至血象恢复正常为止
C.必须同时加用叶酸治疗
D.严重贫血伴心功能不全者应及时输血
E.神经症状大多恢复较慢 -
单项选择题
以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现()
A.虚胖
B.皮肤出血点
C.肝脾大
D.震颤
E.头围增大 -
单项选择题
营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象,最有特征性的改变是()
A.骨髓增生活跃
B.各期幼红细胞均出现巨幼变
C.中性粒细胞胞质空泡形成
D.巨核细胞核过度分叶现象
E.晚幼及杆状核粒细胞巨幼变
