单项选择题
男,45岁,右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查:血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L,AKP22U/L(布氏),尿胆原阴性,AFP500ng/ml,HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大,胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是()
A.胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B.胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C.乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D.慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E.乙型病毒肝炎及原发性肝癌
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单项选择题
关于原发性肝癌发病的可能因素,哪一项不是的()
A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染 -
单项选择题
男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT80U/L,AFP(-),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为()
A.胆汁性肝硬化(失代偿期)
B.肝炎后肝硬化并肝癌
C.慢性肝炎
D.原发性肝癌
E.门脉性肝硬化(失代偿期) -
单项选择题
男,42岁,右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染,腹壁有抵抗感;肝肋下4cm,质硬,轻压痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是()
A.门脉性肝硬化并门脉血栓形成
B.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔
D.消化性溃疡急性穿孔
E.原发性肝癌破裂出血
