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单项选择题

案例分析题患者女,36岁,因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月,弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体:T39.5℃,P120次/min,R28次/min,BP100/50mmHg;急病面容;颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结;余系统检查未见异常。皮肤科查体:面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查:血常规:Hb97g/L,RBC3.4×1012/L,WBC16.89×109/L,N0.835,PLT416×109/L;ESR130mm/h;CRP61.20mg/L;RF(-),ENA全套(-);疟原虫及肥达试验(-);肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断:急性荨麻疹?药物性皮炎?发热原因待查。

该患者最终的诊断是(提示骨髓组织病理学:有大量分化良好的巨噬细胞吞噬血细胞现象;复查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。

    A.成人Still病并发巨噬细胞活化综合征
    B.系统性红斑狼疮并发狼疮脑病
    C.噬血细胞综合征
    D.成人Still病
    E.感染性休克
    F.药物超敏反应综合征

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