单项选择题
A1/A2型题
患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
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单项选择题
患者，女性，52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，正确的做法是（）。
A.一名护士先测心率，后测脉率
B.一名护士先测脉率，后测心率
C.两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率
D.两名护士分别测脉率和心率，再取平均值
E.两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值 -
单项选择题
患者，男性，55岁，慢性肾衰竭，尿毒症。护士观察：患者24h尿量70mL，下腹部空虚，无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是（）。
A.尿频
B.尿失禁
C.少尿
D.尿闭
E.多尿 -
单项选择题
无菌注射器和针头，可以和手直接接触的部位是（）。
A.乳头
B.针头
C.针栓
D.活塞
E.针梗
