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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 临床正副高 > 传染病学(医学高级) > 蠕虫感染 > 姜片吸虫病

问答题

案例分析题

患者,女,12岁,因反复腹泻3个月余,于昨日早上5时入院。
病人于3月前无诱因出现食欲不振,腹泻,在当地诊所按“肠炎”给予庆大霉素等治疗,但效果不好,症状反复还有加重趋势,故今日入我院。病人生活习惯有喜生食菱角。家族中无嗜酸性粒细胞增多史。
查体:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。神志清楚,消瘦体形,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,颈软,浅表淋巴结未扪及,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软。肝脾肋下未触及。腹水征(-),肾区无叩击痛,下肢未见水肿,神经系统检查均为阴性。
实验室检查:血常规示Hb95g/L,WBC15~17×109/L,嗜酸性粒细胞0.20~0.30;给以吡喹酮治疗,服药后腹泻有所好转。

本例最可能的诊断是?进一步确诊应做哪些检查?应该选用哪些药物治疗?

    【参考答案】

    最可能的诊断为姜片虫病。
    进一步确诊应做粪便中查姜片虫卵。
    应该选用吡喹酮、硫氯酚、槟榔煎剂治疗。

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