单项选择题
患者，女，48岁，因尿频、尿急、肉眼血尿收住医院干部病房，临床诊断：尿路感染，给予第三代头孢菌素，静脉滴注1周，症状好转出院。1周后复发，再次入院，治疗同期，好转出院，再次复发。细菌培养：大肠埃希菌，产生ESBL+。药物敏感试验试验敏感的抗生素：亚胺培南、呋喃妥因；青霉素类、头孢菌素类耐药。改用敏感抗菌药物治疗好转。该耐药菌的耐药机制是（）
A.细菌可通过改变自身代谢状态逃避抗菌药物的作用
B.主动外排机制产生耐药性
C.细菌产生钝化酶，使药物失去抗菌活性
D.与耐药质粒无关的基因突变
E.药物作用的靶位发生改变
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单项选择题
患者，男，50岁，个体经营羊肉串，有过外伤史。发热8天伴头痛，发热原因待查入院。体温39℃，血象WBC 不升高，先以抗感染、抗病毒治疗和对症支持处理效果不明显。入院血培养三天G-小杆菌（ESBL+），单个存在，无动力。生化鉴定疑似布鲁氏菌。依据：细菌培养特性、染色菌体形态特征等、病人的接触史、流行病学及病史-波浪热、血象、临床症状，诊断布鲁氏菌病。该病史布鲁氏菌引起的人兽共患慢性传染病，布鲁氏菌的传染源是病畜及带菌动物。结合药物敏感试验，联合应用多西环素、链霉素和利福平治疗6周后痊愈。所用链霉素属于（）
A.喹诺酮类抗生素
B.头孢菌素类抗生素
C.单环β-内酰胺类抗生素
D.氨基苷类抗生素
E.大环内酯类抗生素 -
单项选择题
氯霉素类钝化酶对氯霉素类具有耐药性的化学机制是（）
A.耐药菌株产生磷酸转移酶
B.耐药菌株产生乙酰转移酶
C.耐药菌株产生超广谱β-内酰胺酶
D.耐药菌株产生甲基化酶
E.耐药菌住产生AmpCβ-内酰胺酶 -
单项选择题
细菌中既含有与转座有关的基因，也有耐药基因的结构是（）
A.插入序列
B.R 质粒
C.接合性质粒耐药性传递因子
D.耐药性决定子
E.转座子
