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多项选择题

关于睾丸肿瘤的放疗,叙述正确的有()。

    A.精原细胞对射线非常敏感
    B.非精原细胞对射线不敏感,因此,非精原细胞癌患者一般不使用放疗
    C.Ⅰ期精原细胞瘤需要在主动脉旁进行预防性放疗,总计量为24~30Gy,同时需要密切随访
    D.Ⅱa期、Ⅱb期精原细胞瘤,伴大块腹膜后肿瘤的患者需常规接受辅助放疗
    E.无论是对纵隔还是锁骨上区域行预防性放疗,患者的腹部复发率和远处复发率都基本相同

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  • 多项选择题
    化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用,其主要适应证包括()。

    A.预后不良的Ⅰ期NSGCT,已侵及精索或睾丸,切除后肿瘤标志物持续升高者
    B.预后不良的Ⅰ期NSGCT,已侵及精索或睾丸,切除后肿瘤标志物不再升高者
    C.Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT
    D.Ⅱb~Ⅳ期的NSGCT
    E.晚期难治的肿瘤复发或用药无效,采用挽救性化疗方案者

  • 多项选择题
    关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术,叙述正确的有()。

    A.外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异
    B.腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键
    C.应用精确的“分离-滚转”技术彻底清除淋巴结
    D.可经胸、腹手术
    E.可经腹手术

  • 多项选择题
    行经阴囊睾丸切除术的注意事项包括()。

    A.患有早期精原细胞瘤患者实施放疗的范围应该包括同侧的腹股沟区及阴囊,但这会增加精子缺乏的发生率
    B.在患有早期NSGCT患者中,阴囊切口皮肤连同残余的精索应行RPLND时一并切除
    C.如果患者应用大剂量的以铂类为基础的抗癌药时,行RPLND时应一并把精索残端切除,但因为经系统治疗后局部复发的可能性相对较低,所以不必行扩大腹股沟区切除及半侧阴囊切除
    D.患有Ⅰ期NSGCT的患者经阴囊行睾丸切除不利于术后的监测
    E.90%的患者能够保持正常的睾酮水平

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