多项选择题
案例分析题
病历摘要:患儿男性,11岁。半年前开始出现行走不稳,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,伴恶心呕吐。体检:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言语较缓慢,双眼外展约不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双上肢指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。
患儿目前出现了哪些方面的临床症状()
A.颅内压增高表现
B.小脑蚓部损害表现
C.动眼神经损害
D.滑车神经损害
E.展神经损害
F.面神经
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多项选择题
初步诊断考虑哪些疾病?提示:患儿行头颅MR检查(见图)()
A.室管膜瘤
B.脉络丛乳头状瘤
C.淋巴瘤
D.髓母细胞瘤
E.血管网状细胞瘤
F.星形细胞瘤 -
多项选择题
关于手术的描述,哪些是正确的?提示:拟手术治疗()
A.枕下后正中开颅
B.打开枕骨大孔后缘及环椎后弓
C.硬膜敞开,但要严密缝合肌层及头皮
D.提交答案下一题
E.即使肿瘤侵入第四脑室底,也要争取全切肿瘤
F.术中至少要打通脑脊液循环通路 -
多项选择题
伤口出现脑脊液漏,考虑可能与下列哪些因素有关?提示:术后8日伤口拆线,第二日发现伤口有清亮液体搏动性流出()
A.儿童头皮较薄
B.肌层及皮下缝合不严密
C.伤口拆线过早
D.患儿营养较差
E.可能仍存在颅内压增高
F.遗传
