多项选择题
案例分析题患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A.测定胰岛素
B.测定儿茶酚胺及其代谢产物
C.复查血钠和24h尿钠
D.胸部X线片或CT
E.测定血皮质醇、ACTH
F.颅脑CT
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多项选择题
为了明确诊断,还需要做(提示入院后检查血压稳定在(130~140)/(80~85)mmHg。胸部X线片:右肺第3、4肋间近肺门处见2cm×2cm结节影,周边有毛刺样改变。)()。
A.垂体CT
B.痰液瘤细胞检查
C.测定血管升压素水平
D.血/尿渗透压测定
E.大剂量地塞米松抑制试验
F.支气管镜及活检 -
单项选择题
恶性肿瘤伴随高钙血症的主要原因是()。
A.肿瘤过量分泌PTH
B.肿瘤过量分泌甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)
C.肿瘤过量分泌胰岛素
D.肿瘤过量分泌维生素1,25-(OH)2D3
E.肿瘤过量分泌肾上腺素 -
多项选择题
诊断异位ACTH分泌综合征应检查
A.血清ACTH和皮质醇水平
B.血清ACTH和皮质醇节律
C.血清阿黑皮素(POMC)
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.胸部X线片或CT检查
