多项选择题
案例分析题患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。
提示:体检:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,可闻及期前收缩5~6次/分,呼吸音清,未闻及啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。提问:急诊先检查哪些项目()
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血气分析
C.12导联心电图
D.心肌酶谱
E.肌钙蛋白
F.纤支镜检查气管支气管情况
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多项选择题
提问:急诊先重点检查哪些项目?()
A.血常规
B.经食管超声心动图(TEE.
C.大便常规
D.冠状动脉造影检查
E.血清电解质
F.血气分析 -
单项选择题
提示:经快速补液,血压升至80/60mmHg,胸片提示两肺毛玻璃样改变,血糖11mmol/L,血尿素氮(BUN):50mmol/L,肌酐221μmol/L(2.5mg/dl)。提问:目前患者可能的诊断是什么()
A.感染性休克
B.心源性休克
C.重症肺炎
D.昏迷
E.脑血管意外
F.糖尿病伴昏迷
G.糖尿病足 -
多项选择题
提示:为了便于进一步抢救治疗,该患者转入ICU病房。提问:入ICU后,该患者首先应做下列哪些紧急处理()
A.液体复苏
B.皮下注射胰岛素
C.放置中心静脉导管监测CVP
D.放置导尿管
E.静脉应用抗生素
F.静脉应用呋塞米
G.大剂量糖皮质激素
