多项选择题
案例分析题患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L，游离甲状腺素48.75pmol/L，促甲状腺素0.04U/L；血常规示白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B410mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2℃，心率112次/分，血压120/80mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。
依据患者静脉用药后出现的症状判断，其出现的反应可能是（）
A.肾损害
B.后遗作用
C.热原反应
D.毒性反应
E.菌群失调
F.变态反应
G.输液反应
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多项选择题
头孢菌素类抗菌药物常见的不良反应有（）
A.菌群失调
B.变态反应
C.胃肠道反应
D.肝毒性
E.软骨毒性
F.肾损害
G.耳毒性 -
多项选择题
合理使用抗菌药物，应遵循的基本原则是（）
A.掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证
B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药敏试验结果、药物作用特点、患者病情综合考虑用药
C.掌握抗菌药物预防应用的指征
D.首选静脉给药
E.密切观察用药不良反应，及时调整用药方案
F.严格执行抗菌药物分级管理制度及相关规定
G.掌握抗菌药物联合应用的指征 -
多项选择题
头孢哌酮钠的不良反应有（）
A.皮疹
B.腹泻、腹痛
C.暂时性血清氨基转移酶降低
D.尿素氮或血肌酐升高
E.血小板减少、凝血酶原时间延长
F.出血
