多项选择题
案例分析题患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。
提示:患者B超示腹腔大量积液,Hb为7g/L。诊断为肝破裂、腹腔内出血。提问:目前需做哪些紧急处理?()
A.开放多路静脉
B.静脉注射肾上腺素提升血压
C.硬膜外麻醉下剖腹探查
D.腹腔穿刺,化验
E.尽快备血,输血
F.急诊手术
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多项选择题
提问:还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术?()
A.血气分析
B.头颅CT
C.胸片
D.24小时动态心电图
E.肺功能检查
F.平板运动试验 -
多项选择题
提示:经过上述治疗,患者肺功能得到改善,择期于硬膜外复合全麻下手术,硬膜外于T9-102299%。提问:关于本例麻醉,下述哪些选择和处理是正确的()
A.因复合全麻,可大剂量使用高浓度局麻药
B.尽量使用短效阿片类药
C.加强术中肌松监测
D.监测呼气末CO2E.使用较大剂量苯二氮类药
F.尽量使用东莨菪碱控制分泌物 -
多项选择题
提示:经过3小时30分钟的缓慢苏醒.患者意识恢复,睁眼,抬臂,并定位准确,但SpO均不能达到正常,面罩吸氧状态下90%左右,听诊右肺呼吸音低,床旁拍片示右下叶肺不张。提问:苏醒过程中SpO达不到正常的可能原因是?()
A.肌松未恢复
B.氧饱和度仪故障
C.有痰栓堵塞
D.心力衰竭
E.芬太尼用量过大导致呼吸抑制
F.右下叶肺不张
