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单项选择题

案例分析题女性,46岁,乳腺癌术后,全身多处剧烈疼痛,夜间较重,口服布洛芬(芬必得)和曲马朵不能有效缓解疼痛。

关于止痛治疗,该患者在目前治疗基础上应采取下列哪项措施()

    A.增加布洛芬(芬必得)和曲马朵剂量
    B.加用吗啡制剂,最好是美施康定(吗啡控释剂)
    C.布洛芬(芬必得)更换为其他非甾类消炎止痛药,可待因替换曲马朵
    D.肌肉注射哌替啶(度冷丁)
    E.静脉注射芬太尼

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  • 单项选择题
    该患者辅助检查最好采用下列哪项组合()

    A.骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
    B.腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质
    C.腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
    D.双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规
    E.腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

  • 单项选择题
    该患者的体格检查重点应为()

    A.颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验
    B.腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查
    C.肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查
    D.直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查
    E.C+D

  • 单项选择题
    该患者者的体格检查重点是()

    A.颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部
    B.颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征
    C.腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查
    D."4"字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征
    E.梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、"抽屉"试验、麦氏征和望远镜试验

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