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单项选择题

共用题干题患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb87g/L;CK280U/L,LDH491.3U/L,ANA1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。

最可能的诊断是()。

    A.重叠综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.混合性结缔组织病
    D.雷诺病
    E.皮肌炎

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