单项选择题
共用题干题男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。
患者最恰当的治疗是()
A.保肝治疗
B.吡喹酮抗血吸虫治疗
C.升白细胞及升血小板的药物治疗
D.脾切除加胃底血管断流术
E.单纯脾切除
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单项选择题
为确定诊断首选的辅助检查是()
A.肝穿刺活检
B.大便孵化找血吸虫毛蚴
C.骨髓穿刺涂片检查
D.腹部B超
E.腹部CT -
单项选择题
本例最可能的主要诊断是()
A.血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大
B.血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症
C.再生障碍性贫血
D.胃窦炎
E.脾静脉血栓形成 -
单项选择题
本例拟行脾切除治疗,为防止严重出血并发症,下列何种治疗最有效()
A.输血小板悬液
B.输新鲜血
C.静脉注射维生素K
D.输凝血酶原复合物
E.保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物
