单项选择题
男性,67岁,因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院,诊断为中枢性尿崩症,入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加,尿量减少,并伴有头痛、嗜睡,查肌酐、尿素氮正常,血钠120mmol/L,血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是()
A.低钠血症
B.低渗性失水
C.急性肾衰竭
D.水中毒
E.脑水肿
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单项选择题
患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大()
A.等渗性失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.水中毒
E.低钠血症 -
单项选择题
以下关于高钠血症的治疗错误的是()
A.快速大量输液以稀释血钠
B.限制钠的摄入
C.使用排钠性利尿药
D.重症者可考虑血液净化疗法
E.特发性高钠血症,氢氯噻嗪可缓解症状 -
单项选择题
以下关于失水时补液治疗错误的是()
A.补液量需将生理需要量计算在内
B.低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3,补充高渗液为主
C.尿量>30ml/小时后应补钾
D.重症者开始时4~8小时补充液体总量的1/3~1/2,其余在24~48小时补充
E.低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
