病例摘要：李某，男，66岁，已婚，农民。患者1周前突发右侧肢体力弱及麻木，就诊于当地医院诊断为"脑梗死"，经输液及口服药物治疗后，患者右侧肢体力弱有所好转，此次为求中医治疗，前来就诊。刻下症见：右侧肢体力弱，右手握力差，行走时右足拖地，右侧偏身麻木，面色少华，气短乏力，活动后加重，纳食尚可，大便溏稀，小便可。舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与口僻相鉴别。

主诉：右侧肢体力弱伴言语謇涩3日.
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患者右侧肢体力弱伴言语謇涩3日，诊断为中风.患者肝风挟痰，横窜经络，血脉瘀阻，而见半身不遂、言语謇涩；痰浊中阻，而见胸闷；痰热阻于阳明，胃肠积热，劫灼津液，而见便秘腹胀；舌质暗红苔黄腻，脉弦滑均为痰热之象.综上，辨证为痰热腑实证.
中医病证鉴别（中医执业考生作答）：
中风与口僻的鉴别：中风与口僻都可出现口眼歪斜，中风是以猝然昏仆，不省人事，伴半身不遂、口眼？斜、言语不利为主症的病证，病轻者可无昏仆、神志障碍；口僻则是以口眼歪斜、口角流涎、言语不清为主症，发病早期可伴外感表证或耳背疼痛，无半身不遂及神志障碍等症状.
诊断：
中医疾病诊断：中风中医证候诊断：痰热腑实证
中医治法：化痰通腑
方剂：星蒌承气汤
药物组成、剂量及煎服法：

主诉：眩晕反复发作1年，再发1日.
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患者眩晕反复发作1年，诊断为眩晕.脾虚痰浊中阻，上蒙清窍，而见眩晕时作，伴头部昏沉不适；痰浊中阻，气机不利，而见胸闷恶心；痰浊壅盛，故呕吐痰涎.舌白，苔白腻，脉滑，为痰浊壅盛之象.辨证为痰浊上蒙证.
中医病证鉴别（中医执业考生作答）：
眩晕与头痛相鉴别：眩晕与头痛可相兼为病，头痛是以病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病证，可分为外感、内伤两大类，外感头痛可由风邪挟寒、挟热、挟湿所致，内伤头痛则多责之于肝脾肾三脏.眩晕是以头晕眼花为主要临床表现的一类病证，辨证应分虚实，亦多于肝脾肾三脏相关.
诊断：
中医疾病诊断：眩晕中医证候诊断：痰浊中阻
中医治法：燥湿祛痰，健脾和胃
方剂：半夏白术天麻汤
药物组成、剂量及煎服法：