多项选择题
案例分析题女性,72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛点。辅助检查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。
该患适合的治疗方案是()
A.非甾体抗炎药
B.抗生素
C.小至中剂量激素
D.大剂量激素
E.丙种球蛋白冲击
F.减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药
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