单项选择题
A3/A4型题女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM(+)。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。
对于该患者病理组织学检查描述正确的是()
- A.肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再生不明显
B.肝细胞大片状坏死,大量炎性细胞浸润,肝细胞再活跃
C.肝细胞大片状坏死,明显炎性细胞浸润,结节状再生
D.具有慢性肝炎病理特点,出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E.肝细胞排列紊乱,肝细胞变性、坏死,假小叶形成
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单项选择题
下列有关肝性脑病发病机制哪项错误()
A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.假性神经递质
D.脑水肿
E.芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调 -
单项选择题
男性,27岁,发热、乏力、恶心、呕吐1周,近几日热退,但黄疸进行性加重,出现嗜睡。肝功能:ALT257U/L,总胆红素257μmol/L,下列何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义()
A.HCV-RNA
B.PTA
C.抗HEV
D.抗HAV-IgM
E.HBsAg -
单项选择题
女性,妊娠8个月,乏力、腹胀,黄染进行性加重7天入院。查体:肥胖体型,全身皮肤黏膜重度黄染,全身可见多处皮下出血点和瘀斑,腹膨隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗,患者出现血压下降,尿量减少,每日少于400ml,呼吸困难,氧合指数<200mmHg。对于目前病理生理状态正确评估的是()
A.急性肝功能衰竭
B.ARDS
C.休克
D.急性肾功能衰竭
E.MODS
