单项选择题
案例分析题男性,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时入院。查体:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。神志清楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。
目前的治疗措施宜采取()(提示:检查发现:右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤,造影剂无外渗,肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg,体温正常,尿色逐步转清,Hb恢复至12g/dl。)
A.施行肾切除术
B.肾修补+血肿清除术
C.肾动脉造影栓塞治疗
D.静滴止血药
E.应用抗生素
F.卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗
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单项选择题
根据患者目前情况,正确的处理是()(提示:经上述治疗5周后,患者疼痛等症状消失,离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常,肝肾功能正常。B超检查:右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm,肾形态正常。)
A.继续静滴抗生素,止血药
B.继续补液,输血
C.输25%人血白蛋白
D.择期手术清除血肿
E.出院,门诊随访
F.继续住院观察 -
单项选择题
根据患者病史、体征,首先应考虑的损伤器官是()
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.十二指肠
E.输尿管
F.胰腺 -
多项选择题
在输液补充血容量的同时,为明确损伤脏器及损伤程度,应尽快进行()(提示:实验室检查:血常规;WBC9.8×109/L,N90%,Hb8.0g/dl。尿常规:RBC(++++)。)
A.B超检查
B.CT检查
C.MIC检查
D.肾动脉造影检查
E.IVU检查
F.放射性核素肾图检查
