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单项选择题

案例分析题患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。

结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别()。

    A.扁桃体炎
    B.溃疡性咽峡炎
    C.扁桃体结核
    D.淋巴瘤
    E.扁桃体转移癌
    F.腺样体增生

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  • 单项选择题
    经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是()。

    A.该患者临床分期为cT3N2M0
    B.未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗
    C.未分化癌容易出现远处转移,所以治疗上应以化疗为主
    D.因只有右侧淋巴结转移,故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
    E.若采用单纯放疗,瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
    F.若采用单纯放疗,因扁桃体癌较敏感,瘤床区照射剂量需45Gy即可

  • 单项选择题
    关于该患者的预后,下列说法不正确的是()。

    A.由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素,患者肿瘤局限于扁桃体窝,预后相对较好,但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
    B.颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素,只要淋巴结阳性病变,期放疗局部控制率明显低于阴性病变
    C.该患者肿瘤属外生型,放疗的局部控制率相对优于溃疡型
    D.如出现远处转移,约80%发生在质量后2年之内,最常见的转移部位是肺
    E.肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差,对放疗相对敏感
    F.质量措施选择不合理也会影响患者以后

  • 单项选择题
    适合的治疗方式是()。

    A.术前化疗+手术+术后化疗
    B.手术
    C.手术+术后化疗
    D.术前放疗+手术
    E.放疗
    F.手术+术后放疗

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